健康保険制度は、私たち国民が安心して医療を受けられるための大切なセーフティネットです。
その中でも、会社員などが加入する「社会保険(健康保険・厚生年金保険)」と、
自営業者などが加入する「国民健康保険」は、加入条件や給付内容に違いがあります。
今回は、名古屋市食品国民健康保険組合(以下、名食国保)を例に、社会保険との違いを比較していきます。
保険料:定額だから安心とは限らない
・社会保険
保険料は、標準報酬月額(給与)に応じて決定されます。
労使折半のため、個人負担は半分で済みます。
⇓⇓
メリット😊
事業主が半分負担
デメリット😔
収入が低い時期でも一定額を支払う必要あり
・名食国保
保険料は、諸条件により変動します。
家族が加入する場合、別途保険料が必要になります。
⇓⇓
メリット😊
所得に関わらず月額保険料が一定
デメリット😔
所得が低くても支払額は変わらず、
扶養者がいる場合は保険料が高額になる

出典:名古屋市食品国民健康保険組合HPより
・保険料の比較
健康保険料の比較は、いくつかの要素によって変動するため、正確な金額を算出できませんが、
今回は概算での比較をしました!
例)月収40万円 妻と子2名を扶養に入れた場合
社会保険(協会けんぽ・愛知県):約19,560円/月
食品国保組合(名古屋市):約58,200円/月
保障内容:病気やケガにどこまで対応?
・社会保険
業務内外の病気やケガ、出産、死亡に対して、手厚い給付があります。
傷病手当金
病気やケガで働けなくなった場合に、最長1年6ヶ月間、給与の約2/3が支給されます。
出産手当金
出産のために仕事を休んだ場合に、出産日以前42日から出産日の翌日以降56日までの期間、給与の約2/3が支給されます。
埋葬料(費): 被保険者が亡くなった場合に、埋葬費用として一定額が支給されます。
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メリット😊
手厚い付加給付がある&扶養家族も保険給付を受けられる
デメリット😔
会社を辞めると保障がなくなる
・名食国保
法定給付(療養の給付、入院時食事療養費など)は社会保険と同様に受けられますが、
社会保険のような付加給付(傷病手当金、出産手当金など)ほど、手厚くはなくかなり
限定的となっています。
例)
傷病手当金:組合員1,000円/日、家族500円/日
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メリット😊
法定給付は社会保険と同等
デメリット😔
付加給付がかなり限定的
扶養家族:家族も安心できるのは?
・社会保険
被保険者の扶養に入っている家族(配偶者、子など)も、保険給付を受けることができます。
扶養家族が増えても、保険料は変わりません。
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メリット😊
扶養家族が増えても保険料は変わらない、扶養者が多いほどおトク
デメリット😔
なし
・名食国保
加入者一人ひとりが保険料を負担する必要があり、家族が増えるほど保険料も高くなります。
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メリット😊
なし
デメリット😔
扶養者が増えるほど、保険料が高くなる
将来の年金:老後も安心できる?
・社会保険
健康保険と同時に、厚生年金保険にも加入します。
厚生年金は、国民年金に上乗せして年金を受け取れるため、老後の生活をより豊かにすることが
できます。
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メリット😊
国民年金+厚生年金が受け取れる
デメリット😔
なし
・名食国保
国民年金のみの加入となります。
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メリット😊
なし
デメリット😔
厚生年金はなし
まとめ
名古屋市食品国民健康保険組合(食品国保)は、自営業者の方にとって大切な健康保険制度ですが、社会保険と比較すると、保険料の安定性、保障内容の充実度、扶養家族への適用、将来の年金といった点で、社会保険の方がメリットが多いようです。
特に、病気やケガで働けなくなった場合や、出産で休業した場合の収入保障は、社会保険ならではのメリットであり、万が一の事態に備える上で非常に重要です。
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